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商品訊息描述
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商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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爭議20年捲土重來 淡北道路二階環評展開
2018年08月23日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
由於緊貼淡水紅樹林保護區，「淡北道路計畫」是否真的就能抒解淡水聯外交通，爭議長達約20年，今（23）日上午捲土重來，在環保署進行二階環評的第一次初審。
雖然新北市府增加多項降低生態衝擊的設計，但現有路廊的改善、大眾運輸利用率的提升是否已經窮盡能做的，以證明開闢淡北道路的需求與必要性，另對於可能吸引更多私人車輛進入台北市等疑慮，仍遭專案小組要求再補充說明，此案還要補件再審。
歷經訴訟並遭法院撤銷一階環評結論，新北市在2015年重新提出環評，並自願進入較嚴謹的二階環評。如今提出的計畫，主要回應了生態衝擊，與減緩進入台北市可能帶來的衝擊。
在生態衝擊上，當時由於淡北道路選在河岸與捷運淡水線之間，甚至有距離紅樹林保留區僅「1公分」的設計，遭質疑衝擊河口濕地與紅樹林生態。
新北市則強調，已經再次釐清紅樹林的界址，將來也將成立生態監督小組來確保。施工時，將有沿河路段不設照明、隔音牆配置、生態監督機制、夜間不施工、樹林棲地補償、路死防護措施、動物通道配置、設置草溝補償棲地等等預防與補償措施。未來也將定期對陸域、灘地、水筆仔等生態進行監測。
新北市新工處表示，淡北道路全長度將從本來的4.7公里增加到5.4公里。加長的0.7公里是淡北道路進入台北市，在隧道接回地面後，再接加設在大度路上的700公尺高架段，高架2公里就可接上洲美快速道路。
新工處表示，這個設計將分散車流，將車流分峰至福國路、洲美路，也讓承德路、文林路能有改善，現有路口的紅燈等待秒數將降低，也可以是緊急事故發生時的備援道路。
雖然多名市議員、里長等當地意見領袖強調，淡水人長久飽受塞車之苦，既有聯往台北的台二線已無法再動，甚至若發生災難，救護車都將在車陣中動彈不得。
不過，部分環委、台北市府與環團仍質疑開闢淡北道路的必要性，更擔心此舉將鼓勵更多的私家小客車上路，湧入台北市而連累台北市的交通。
綠色公民行動聯盟秘書長崔愫欣指出，目前淡水的輕軌、淡江大橋都已經在做了，應該重新評估輕軌加入後，淡水地區的大眾運輸效果，否則只是一味滿足小客車的話，蓋再多的路都不會夠用。
環委李克聰亦指出，淡水捷運班次不足、輕軌還沒完工，未來把接駁轉乘接起來，再加上更優惠的月票等措施，或是公車專用道等管制策略；若大眾交通工具的搭乘率可以達到60％，那是否還一定要蓋淡北道路，新北市府應該說明是否能做的都已經做了。
也有當地民眾指出，雖然淡水已有「蛙跳公車」，但是面對擁塞的台二線，根本是淪為「癩蝦蟆」。
「要解決這個瓶頸，不等於我們放棄公共運輸的改善了。」新北市交通局副局長鍾鳴時表示，目前淡水交通沒有空間在增加任何大眾運輸的改善措施，例如若要拓寬台二線，除了面臨大規模的賠償，減少人行空間，那麼民眾就越沒有辦法步行至大眾運輸站點，而捷運雖然在淡水的部分還沒有滿載，但是台北車站卻已經超載了，沒有辦法再增加班次。
而小組要求新北市下次補充說明，在提升大眾運輸的政策上已有哪些做過的努力，再次以問題導向來探討淡北道路的必要性、需求性。而不屬於環評範疇的但涉及「沿海地區自然環境保護計畫」中淡水河口保護計畫自然保護區、永續海岸整體發展方案、淡水河流域國家級重要濕地等，也必須再明確釐清。
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