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下面附上一則新聞讓大家了解時事
腸病毒疫情持續上升！4歲童急性肢體麻痺確診71型重症
[新頭殼newtalk] 腸病毒疫情仍持續！今（25）日衛生福利部疾管署表示，上週新增的2例幼童腸病毒重症病例，為中部4歲女童及北部2歲男童，其中一名4歲女童除咳嗽、鼻涕，還有急性肢體麻痺，確診為腸病毒71型重症，疾病管制署再次強調，腸病毒傳染力強，全年均有感染風險，提醒家中有嬰幼兒的民眾不可掉以輕心。落實手部衛生為預防腸病毒最根本的方法。
疾管署統計，國內上週（12月16日至12月22日）腸病毒門急診就診人次共12,520，較前一週上升6.1%，仍高於流行閾值（11,000人次）。今（2018）年累計36例，以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型8例為多，另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、 A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多，腸病毒71型及伊科病毒11型仍於社區活動，持續監測疫情及流行病毒變化。
疾管署表示，上週新增的2例幼童腸病毒重症病例，為中部4歲女童及北部2歲男童，其中4歲女童本（12）月初起因陸續出現咳嗽、鼻涕、急性無力肢體麻痺等症狀就醫並收治住院，經檢驗審查確認為腸病毒71型併發重症；2歲男童於本月中旬因出現發燒、疱疹性咽峽炎、肢體無力與抽搐等症狀就醫並收治住院，經檢驗審查確認感染克沙奇A10型腸病毒併發重症。所幸2人經治療後，狀況均已改善並已出院。
疾管署再次提醒，連假將至，旅遊及拜訪親友的機會增加，如會接觸嬰幼兒應提高警覺，並落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟，且須搓揉20秒以上。嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的風險。此外，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，應儘速送往醫院接受治療。
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婦人遭火吻 多重整形重建術正位外脫困
根據門診發現，有許多下眼瞼外翻與退縮的病人，並不知道可以尋求醫療協助，以為只能忍受眼睛的不適與帶著悲傷的神情繼續過日子。林口長庚紀念醫院整形外科陳宏彰醫師建議，病患若有疑似眼瞼外翻與退縮的問題，最好尋求專業整形外科醫師評估，依照每位病患不同的狀況提供最適合的手術治療，以迎向新生。
一名50歲魏女士在5年前發生意外，有60的體表面積遭到2~3度的燒傷，在林口長庚燒傷中心經過數次清創與植皮後幸運存活下來。傷口癒合後的疤痕對魏女士的臉部、軀幹與四肢都造成影響，特別是臉部，燒傷後的疤痕攣縮造成雙側下眼瞼退縮、下眼白露出，不僅引發眼睛刺激、乾眼以及反射性溢淚等症狀，也讓旁人覺得她總是帶著悲傷的神情。
陳醫師表示，眼周灼傷一般好發在燒傷面積較大的病人(平均33%體表面積燒傷)，這類病人大約有10%需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合，大約有10%的病人，因為深度燒傷，傷口攣縮造成早期上下眼瞼閉合不全，需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合，另有5%的病人則會在晚期因疤痕攣縮，需要接受晚期(>3個月)眼周重建手術來幫助眼瞼閉合；經過評估後，醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。
魏女士在今年4月中進行手術，全麻手術進行3小時，陳醫師表示，手術時將病患下眼皮的疤痕攣縮釋放後，先進行外眥整形手術，把病患的外眥固定在正確的位置避免下眼瞼再度外翻與退縮，下眼皮缺少的皮膚則從鎖骨上的皮膚移植過來。醫師一般會取臉部的皮膚來移植，這樣和眼周的膚色才會比較接近，不過因為魏女士臉部都是疤痕，沒有完整未受傷的皮膚，所以才使用鎖骨上的皮膚做移植。
術後一周即可出院，恢復情形良好，一周後回診，移植的皮膚100%存活。魏女士經過此次手術治療後，下眼瞼外翻與退縮得到矯正，下眼瞼回復到正常位置，眼睛不適症狀大幅改善，也揮別了悲傷的眼神，日子過得更開心有自信。
陳宏彰醫師表示，眼瞼的主要生理功能為保護眼球，眼瞼閉合可避免灰塵、微生物等的侵入。反射性眨眼可使淚液均勻分佈於眼球表面，滑潤眼球與角膜。正常下眼瞼應該和眼球表面緊密貼合，位置應該在黑色瞳仁（角膜）下緣或是下緣以上1mm公厘的地方。
下眼瞼外翻是指下眼瞼緣往外翻離眼球的狀態；下眼瞼退縮（俗稱下三白），則是指下眼瞼位置在黑色瞳仁以下，露出眼白。
下眼瞼外翻與退縮較常發生在：下眼袋手術後併發症、外傷後（燒傷、臉部皮膚與眼皮撕裂傷）疤痕攣縮、眼皮周邊腫瘤切除後皮膚組織缺損…等。常見的重建手術方法為釋放疤痕攣縮，把所有造成下眼瞼外翻或退縮的疤痕切斷，然後視眼瞼外翻與退縮的程度結合眼外眥拉提手術、植皮手術、皮瓣手術、眼皮間隔物置放手術、眼輪匝肌下脂肪拉提與中臉拉皮手術等，讓下眼瞼回到正常位置。
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